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病名 |
悪性軟部腫瘍 |
よみがな |
あくせいなんぶしゅよう |
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骨、リンパ組織、皮膚以外の皮下組織、筋肉、筋間組織、血管、神経などにできる腫瘍で、発生した部位で大きくなるだけでなく、肺やリンパ節、骨などに転移する可能性をもっています。悪性軟部腫瘍には多くの種類がありますが、悪性繊維性組織球腫が比較的多くみられる腫瘍です。
初期症状は、腫瘤(こぶ)として発病します。皮下の浅いところでできた場合は、発見しやすいですが、太腿や臀部のように脂肪や筋肉が厚い場所に発生すると、手で触れにくいため、かなり大きくならないと気がつかず、太腿全体が腫れたようになってしまうこともあります。痛みを伴う場合もありますが、ほとんどの場合痛みがないため、発見が遅れることがあります。
はっきりとした原因は不明ですが、多くのがんと同じように、細胞の代謝の際に遺伝子のコピーが正確にできずに発生すると言われています。
触診で腫瘍に触れることが第一です。血液検査も行われますが、疑わしい場合はCT(コンピューター断層撮影)、MRI(核磁気共鳴画像)、骨シンチ、タリウムシンチ、ガリウムシンチ、血管造影などの画像検査が行われます。診断の確定には、腫瘍の一部をとって調べる生検が必要となります。
腫瘍を手術ですべて切除することが基本です。腫瘍のある骨と周りの筋肉を一緒にとりますが、血管や神経が巻き込まれるほど腫瘍が大きい場合は、腕や脚をやむを得ず切断することもあります。
腫瘍の種類によっては、転移防止のため補助的に抗がん剤などの化学療法を補助的に行うこともあります。また、腫瘍が大きい場合、手術の効果を高めるため、術前に放射線や温熱療法、化学療法を組み合わせて行うこともあります。
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