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病名    胸膜炎
よみがな    きょうまくえん


 どんな病気か


肺をおおう肺胸膜と肋骨の内側にある壁側胸膜に炎症がおき、間の胸膜腔に水(胸水)がたまってしまいます。





                               



 症状


最初は胸痛がおこり、せきや深呼吸をすると痛みがひどくなります。中量以上水がたまると、圧迫感や息切れをおこしますが、痛みは軽くなります。




                               



 原因


結核や細菌感染、肺がんなどの悪性腫瘍が主な原因です。膠原病や肺梗塞などでも肺に水がたまることがあります。




                               



 検査と診断


打診で濁音が聞こえ、聴診器では呼吸音が聞き取りにくくなります。胸部X線検査や胸部CT検査、超音波で肺水の状況を確認します。肺水が確認できたら、水を採取し、詳しい検査を行います。




                               



 治療


結核が原因の場合は抗結核薬、肺炎の場合は抗生物質など原因にあわせた薬剤が使われます。がんの場合は胸腔ドレナージを行い、肺水を体外に汲み出します。


胸水を排除すると息切れは軽くなりますが、胸水は再びたまってしまうため、予防として胸膜を癒着させることもあります。




                               



 日常生活の注意


喫煙者で、深呼吸やせきをするたびに胸痛を起こす場合は、早めに内科を受診しましょう。





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