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病名     精索静脈瘤
よみがな    せいさくじょうみゃくりゅう


 どんな病気か


陰嚢内にある精索の静脈が怒張して蛇行し、青黒く見えます。90%は左側にできますが、10%は両側に発生します。





                               



 症状


多くは痛みはありませんが、精巣の不快感や圧迫感を感じることはあります。勃起障害はおこしませんが、男性不妊症がおこることはあります。立った状態で観察すると、精巣静脈が青黒く蛇行して見えますが、踏ん張るとさらにはっきりします。




                               



 原因


精巣静脈の逆流防止弁の先天性異常などにより、大動脈からの血流が逆流し、精巣静脈が膨れ上がってしまいます。逆流する原因としては、他に左腎静脈が上腸間膜動脈により圧迫される、という場合もあります。




                               



 検査と診断


触診や視診、超音波検査を行います。アイソトープを使った診断が行われる場合もあります。





                               



 治療


症状が軽い場合は、経過を観察しますが、重い場合や不妊症がある時は、下腹部か鼠蹊部(そけいぶ)を切開し、精巣静脈を縛って切断する手術が行われます。子供の時から発症している場合は、精巣の成長障害をおこすこともあるので、早めに手術が勧められます。







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