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ホーム＞気になる健康コラム＞新基準が導入されるHbA1cを知って、糖尿病を予防しよう！
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生活習慣病のひとつである糖尿病ですが、糖尿病かどうかは血糖値だけで決まるわけではありません。
血糖値も糖尿病の診断基準になりますが、検査当日の体調や食事時間、食事量、食事内容によって多少変わってきますので、血糖値だけで糖尿病かどうかを判断するのは危険です。
HbA1cは、過去1～2ヶ月の血糖値の平均を知ることができる検査項目ですので、HbA1cの値を見れば、糖尿病かどうかを診断することができるのです。
例えば、自分が「糖尿病かもしれないなぁ」と思っている人が、健康診断で異常を指摘されるのが嫌だからという理由で、2～3日前から食事量を減らしていたら、血糖値は一時的に下がり、健康診断では異常が見つからないかもしれません。
でも、HbA1cは過去1～2ヶ月の平均の血糖状態がわかるので、検査前数日間のごまかしも効きませんし、糖尿病の早期発見につながります。
HbA1cの表記には、JDSとNGSPの2種類あります。以前は、日本独自の表記であるJDS値を使っていましたが、2012年4月から国際標準値であるNGSP値を使い始めました。
JDS値とNGSP値の関係は、NGSP値＝JDS値＋0.4％で表されます。
例えば、糖尿病の危険がない「優」は、JDSの場合5.8％未満、NGSPの場合は6.2％未満となります。
これは、NGSPのほうが糖尿病の診断基準が緩いというわけでもありませんし、NGSPになったら検査結果が悪くなったというわけでもありません。
例えば、JDS値5.5％とNGSP値5.9％は同じ検査結果になります。
表記される数値が変わっただけです。少々紛らわしいですが、JDS5.5％＝NGSP5.9％ですので、どちらも「優」に判定されます。
2012年4月にJDSからNGSPへとHbA1cの表記が変わりましたが、日本糖尿病学会は2013年6月からHbA1cのコントロール目標値を改定することを決定しました。
従来のHbA1cの基準値は、「優」、「良」、「可（不十分）」、「可（不良）」、「不可」の5つに分類されていましたが、わかりにくいという難点があったため、最新の研究をもとに3つに分類されることになります。
①6.0％未満＝血糖正常化を目指す際の目標
②7.0％未満＝合併症予防のための目標
③8.0％未満＝治療強化が困難な際の目標
上記のように、目標値を3つにまとめ、誰にでもわかりやすい目標を掲げることで、糖尿病予防や治療に役立たせる狙いがあります。
糖尿病になると、糖尿病網膜症で失明したり、腎不全を招き血液透析が必要となったり、神経障害で下肢の切断を余儀なくされることもあります。
また、脳血管障害や循環器疾患のリスクも高まりますので、HbA1c値を参考にして、健康的な生活を送り、糖尿病予防を心がけましょう。
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